【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】
內、外、婦、兒四大皆空，醫療崩壞是「現在進行式」，台大公衛學院去年底對醫學系學生調查，發現擔心醫療糾紛風險、工作辛苦等原因，讓醫學生想要「逃離」四大科。還有近36%的醫學生認為，「生活品質」是選科的第一要素，其次才是臨床專業興趣。
台大公衛學院健康政策與管理研究所所長鄭守夏表示，去年底對1077名醫學系學生調查，發現越接近畢業，「危機感」越高，87%的醫學系七年級學生認為四大皆空問題很嚴重。
糾紛多、工時長 醫學生走避4大科
公衛學院同時也對2513名、最近三個月內曾就醫的民眾調查，發現一半民眾都聽過「四大皆空」，不過僅有近一成民眾覺得就醫權益因此受到影響。
因此鄭守夏認為，四大皆空還沒有實際影響到民眾的就醫環境，但是醫療市場培養未來的接班人時，卻已浮現供需不足的隱憂。
鄭守夏說，這項研究也與台大、榮總、長庚等20家北中南醫院的院長等主管座談，發現北部近幾年四大科常有招不到住院醫師的問題，中部還有醫院更早在10年前，就難以招足外科住院醫師。
造成四大皆空的理由，受訪醫學生表示，醫療糾紛多、工時過長、待遇不成比例都是主因。因此當問到醫學生未來選擇專科的考量因素，近36%認為最重要的是生活品質，其次才是臨床專業興趣、少醫療糾紛。至於「救人的成就感」，僅占6%。
鄭守夏也說，不少醫院院長在座談會時表示，「學生跟以前不一樣」，醫者的價值觀在轉變，因此要解決四大皆空的問題，短期內應檢討住院醫師過勞，不要把住院醫師當值班人力，長期要因應台灣邁入高齡化社會，規劃醫療體系藍圖，檢討健保支付標準時，更應對難重症科別，納入醫療風險、壓力等考量。
【記者黃玉芳/台北報導】
醫療體系在轉變，醫師人力結構正在重整，台大公衛學院對2500多名民眾調查，41%受訪者則認為「醫療浪費」是當前健保制度最需要改革的問題。
台大公衛學院健康政策與管理研究所所長鄭守夏說，76%民眾滿意現行的醫療服務、僅有9%回答不滿意。同時問到如果醫療成本上漲，55%民眾願意多繳一些保費、16%的民眾則是寧願減少給付項目，不願多付錢。
當問到目前健保體系最需要改革的地方，41%民眾認為首要問題是「醫療浪費」，遙遙領先其他的「保費不公平」、「自費太多」、「保費太高」等選項。
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